泉州实现drg付费全覆盖 医院、医保、患者三方共赢-k8体育

东南网12月21日讯（本网记者 谢玉妹）记者从21日上午召开的泉州“泉州市医保领域惠民生补短板”专项行动新闻发布会上获悉，泉州全面推行drg凯发k8国际首页的支付方式改革，实现新增第二批30家医疗机构实施drg付费改革，付费全覆盖方共提前一年实现符合条件的医院医保赢医疗机构drg付费全覆盖，实现医院、泉州医保、实现患者三方共赢发展。付费全覆盖方共

什么是医院医保赢drg付费？实施drg付费能带来什么好处呢？据了解，传统的泉州医保凯发k8国际首页的支付方式是按项目付费，根据诊疗过程中药品、实现医疗服务项目、付费全覆盖方共医用耗材等的医院医保赢使用情况，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的泉州部分。这种医保凯发k8国际首页的支付方式执行起来相对容易，实现但它容易出现“大处方”“大检查”等过度医疗行为。付费全覆盖方共

drg付费是指按疾病诊断相关分组付费，将疾病按照病情严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组，制定医保支付标准。一般来说病情越严重、治疗方式越复杂，医保支付标准就越高，是一种更科学、更精细的医保支付模式。

实施drg凯发k8国际首页的支付方式改革，能引导医疗机构转变发展模式，加强精细化管理，主动控制成本，规范医疗服务行为，提高医疗技术水平，有效提升服务质量和管理效率。数据显示，首批28家drg付费医疗机构的病例组合指数（cmi值）提升6.45%，年增加医务性收入约1.3亿元，医保结算清单上传率达到99%以上，质控通过率达到100%，92.86%的医疗机构实现结余。

同时，通过引导医院加强对临床医疗行为规范管理，节省成本增加产出，提升医疗资源利用效率，减少“大处方”“大检查”等过度医疗现象，提高医保基金使用效率，保障医保基金安全运行。

此外，drg付费促进医生改变诊疗习惯、处方习惯，采取最恰当的方式，在相对更短的时间里进行精准治疗，使参保患者花费适当的费用就能治好病，减轻参保患者医疗费用负担，提高参保患者就医服务体验。drg付费也促成全市医疗机构“同病同治同价”，保障群众就医服务可及性。今年来，泉州患者住院次均费用减少1021.67元，人均自付费用减少708.47元，实现次均费用、个人负担“双降低”。